Ինչպես երկարաժամկետ ազդեցության թերապիան կարող է օգտակար լինել ձեզ համար

Բովանդակություն

• Ի՞նչ է երկարատև ազդեցության թերապիան (PE)
• Ինչու է գործում երկարատև ազդեցության թերապիան
• Երկարատև ազդեցության թերապիայի ձեռնարկ
• Երկարատև ազդեցության թերապիայի պահանջներ

Մենք բոլորս ապրում ենք տարբեր կյանքերով: Մենք բոլորս այս կամ այն ​​պահի ունենում ենք դժբախտ փորձառություններ, որոնց արձագանքման եղանակը նույնպես տարբերվում է անձից մարդուն: Անկախ միջադեպից, լինում են պահեր, երբ անհատի հաղթահարման մեխանիզմը խանգարում է նրանց լինել հասարակության ֆունկցիոնալ անդամ:

Երկարատև ազդեցության թերապիա միջամտության ռազմավարություն է, որն օգնում է անհատներին դիմակայել իրենց վախերին և հաղթահարել վնասվածքների հետ կապված հիշողությունները, զգացմունքներն ու իրավիճակները:

Ի՞նչ է երկարատև ազդեցության թերապիան (PE)

Կան վարքագծային հարմարվողական թերապիայի բազմաթիվ տեսակներ: Երկարաժամկետ ազդեցության սահմանումը կամ PE- ն այն մեթոդն է, որը հակասում է տեսությունների մեծամասնությանը `հարձակվելով խնդրի սկզբնաղբյուրի վրա:

Վնասվածքների հետ կապված վարքագծային խնդիրների լուծման շատ հայտնի մոտեցումներ պտտվում են հաղթահարման մեթոդի հարմարեցման շուրջ:

Թերապիաներ, ինչպիսիք են համակարգի դեզանիտացիան, ճանաչողական վարքի թերապիան և այլն, աշխատում են վնասվածքների հետ կապված հիշողություններին անհատի արձագանքների շուրջ և փոխակերպում այդ պատասխանները անվնաս կամ ավելի քիչ կործանարար սովորությունների:

Երկարատև ազդեցության թերապիայի ուսուցում անմիջականորեն հարձակվում է տրավմայի վրա `աստիճանաբար վերահաստատելով տրավմատիկ իրադարձությունը վերահսկվող միջավայրում: Այն աշխատում է ՝ ուղղակիորեն դիմակայելով վախերին և վերահսկողություն հաստատելով իրավիճակի վրա:

Ինչու է գործում երկարատև ազդեցության թերապիան

Գաղափարը, որի հիմքում ընկած է, PE- ն է, որը հիմնված է որոշակի գրգռիչների ենթագիտակցական արձագանքի վերագնահատման վրա: Մարդկանց մեծ մասը վախենում է անհայտից. մարդիկ, ովքեր տառապում են PTSD- ից, վախենում են գրգռիչներից, որոնք նրանք գիտեն, որ կարող են վնաս հասցնել: Նրանք դա գիտեն, քանի որ անձամբ են դա զգացել:

Փորձը ՝ զուգորդված երևակայական անհայտ գործոնների հետ, հանգեցնում է ֆոբիաների և դիսֆունկցիոնալ վարքագծի:

Եթե, օրինակ, մարդը մանկուց կծելուց հետո վախենում է շներից: Նրանց ենթագիտակցությունը բոլոր շներին կհամարեր վտանգավոր կենդանիներ:

Դա կարող է պաշտպանական մեխանիզմի արձագանք առաջացնել բոլոր շների վրա ՝ հիմնված տրավմատիկ հիշողությունների վրա: Նրանք շներին կապում էին ցավի հետ, և դա դասական պավլովյան պատասխան է:

PE- ն աշխատում է `ծրագրավորելով Պավլովյան պատասխանները: Դա պարզապես օգտագործում է դասական պայմանավորումը `նախկին վարքը փոխելու համար, որը նույնպես դասվում է խթանիչ դասական պայմանավորմամբ:

Վարքային մտածելակերպի վերաշարադրումը ավելի դժվար է, քան դրանք տպելը: Այդ պատճառով տպագրությանը հասնելու համար պահանջվում է «երկարատև բացահայտում»:

PTSD- ի երկարատև ազդեցության թերապիա դա ուղիղ մոտեցում է հիվանդների վերականգնման գործում, ովքեր նախընտրում են իրենց խնդիրները լուծել դրա հիմքում `ախտանիշները մեղմելու փոխարեն:

Երկարատև ազդեցության թերապիայի ձեռնարկ

Շատ կարևոր է PE- ն անցկացնել վերահսկվող միջավայրում, որը վերահսկվում է լիցենզավորված մասնագետի կողմից: Այն սովորաբար բաղկացած է 12-15 նիստերից, որոնցից յուրաքանչյուրը տևում է մոտ 90 րոպե: Դրանից հետո այն երկար ժամանակ շարունակվում է հոգեբույժի կողմից վերահսկվող «in vivo» - ով:

Ահա տիպիկ PE- ի փուլերը.

Երեւակայական բացահայտում - Նիստը սկսվում է այն դեպքերից, երբ հիվանդները կրկին ու կրկին վերապրում են իրենց փորձը հոգեբույժի համար `որոշելու, թե որոնք են խթանը և ինչ պաշտպանական մեխանիզմի արձագանքն են ակտիվանում:

PE- ն կենտրոնանում է տրավմատիկ իրադարձության վրա և դանդաղորեն հագեցնում է միտքը `նվազեցնելու դրա բացասական արձագանքները: Հիվանդների համար դժվար է ուժով հիշել նման իրադարձությունները. կան նույնիսկ ուղեղի պաշտպանության ժամանակավոր ամնեզիայի դեպքեր:

Պրոֆեսիոնալներն ու հիվանդները պետք է միասին աշխատեն, որպեսզի շեմերը մղեն և անհրաժեշտության դեպքում կանգ առնեն:

Երեւակայական ազդեցությունները կատարվում են անվտանգ եւ վերահսկվող միջավայրում: Կան PTSD դեպքեր, որոնք հանգեցնում են ամբողջական մտավոր քայքայման: Երեւակայական ազդեցությունը թերապեւտին տալիս է ավելի խորը պատկերացում հիմնական պատճառի եւ այն, թե որքան վատ է դա ազդում հիվանդի վրա:

12-15 նիստի ավարտին, եթե երկարատև ազդեցության թերապիան հաջող է, Ակնկալվում է, որ հիվանդը կունենա նվազեցված արձագանքներ տրավմատիկ միջադեպի հետ կապված հիշողություններին:

Խթանիչ ազդեցությունը - Հիշողությունները հրահրվում են խթանիչով: Դրանք կարող են լինել բառեր, անուններ, իրեր կամ վայրեր: Ակտիվացված պայմանավորված պատասխանները կարող են ընդհանրապես բաց թողնել հիշողությունը, հատկապես ամնեզիայի դեպքերում:

PE- ն փորձում է գտնել տրավմատիկ փորձի հետ կապված խթաններ, որոնք կարող են առաջացնել պայմանավորված արձագանքներ:

Այն փորձում է ապազգայնացնել և անջատել այդ խթանը տրավմատիկ իրադարձությունից և օգնել հիվանդին վարել նորմալ և առողջ կյանք:

Vivo- ի մերկացում - Տիպիկ միջավայրում ապրելը և աստիճանաբար ներդնել խթաններ, որոնք խանգարում են հիվանդին նորմալ կյանքով, ներկայացվում են համակարգված: Դա PE թերապիայի վերջին քայլն է: Այն հույս ունի, որ հիվանդները, մասնավորապես ՝ PTSD- ի դեպքերը, այլևս չեն ունենա խաթարող արձագանքներ նման խթանների նկատմամբ:

Թերապևտները շարունակում են հետևել հիվանդի առաջընթացին `կանխելու ռեցիդիվները: Timeամանակի ընթացքում, օգտագործելով PE- ը `Պավլովյան դասական կոնդիցիոները վերագրագրավորելու համար: Այն հույս ունի օգնել հիվանդներին ապաքինվել ֆոբիաներից, PTSD- ից և նյարդաբանական և վարքային այլ խնդիրներից:

Երկարատև ազդեցության թերապիայի պահանջներ

Շատ մասնագետներ խորհուրդ չեն տալիս PE- ին, չնայած այն տրամաբանական ունակությանը, որը կարող է օգնել հիվանդներին լուծել իրենց հիվանդությունները: Ըստ ԱՄՆ-ի վետերանների հարցերով դեպարտամենտի, PE- ն ունի դեպրեսիայի, ինքնասպանության մտքերի աճի հնարավորություն և ունի լքման բարձր տոկոս:

Դա բնական և սպասված արդյունք է: PTSD- ով տառապող անձինք չունեն տրավմատիկ փորձից հետո «զինվելու» հաղթահարման մեխանիզմ: Այդ պատճառով նրանք առաջին հերթին տառապում են PTSD- ով:

Այնուամենայնիվ, դրա երկարատև հետևանքները հիվանդները հաջողությամբ բուժվում են PE- ի միջոցով չի կարելի անտեսել: Խնդրի արմատային աղբյուրի վրա հարձակումը, որպես բուժում, դիմում է վետերանների հարցերով վարչությանը: Այն օգտագործում է որպես բուժման նախընտրելի մեթոդ:

Բայց ոչ բոլորը կառուցված են PE- ի համար: Դա պահանջում է պատրաստակամ հիվանդ և աջակցության խումբ: Հեշտ է գտնել այս պահանջները Combat- ի հետ կապված PTSD հիվանդների համար:

Trainingինվորներն ավելի բարձր մտավոր ամրություն ունեն իրենց պատրաստվածության շնորհիվ: Գործընկեր զինծառայողները/վետերանները կարող են հանդես գալ որպես աջակցության խումբ, եթե բուժման ընթացքում այնտեղ չլինեն ընտանիքն ու ընկերները:

Willingինվորական շրջանակից դուրս դժվար է գտնել պատրաստակամ հիվանդներ: Պատասխանատու լիցենզավորված խորհրդատուները տեղեկացնում են հիվանդին և նրանց ընտանիքներին PE- ի վտանգների մասին:

Հիվանդները և նրանց ընտանիքները ընտրում են բուժում, որը կարող է սրել ախտանիշները և վատթարացնել վիճակը, փոքրամասնություն է:

Չնայած ներգրավված հնարավոր բարդություններին, այն դեռևս կենսունակ բուժում է: Վարքագծային թերապիայի բուժումը ճշգրիտ գիտություն չէ: Ակնկալվում է, որ հարվածների միջին ցուցանիշները ցածր կմնան:

Երկարատև ազդեցության թերապիա ռիսկ է ներկայացնում, բայց հաջողության դեպքում այն ​​ունի ավելի քիչ ռեցիդիվների դեպքեր: Ավելի ցածր ռեցիդիվի դեպքերը գրավիչ են հիվանդների, նրանց ընտանիքների և թերապևտների համար: Մշտական, կամ գոնե երկարաժամկետ հետևանքների խոստումը դա արժե ռիսկի: